Подготовка к анализам

ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ АНАЛИЗОВ

Общий анализ крови

Кровь из вены и/или пальца сдается утром натощак.


Группа крови и резус фактор

Кровь из вены сдается в любое время.


Гемостазиограмма (коагулограмма, свёртывающая система крови)

Кровь берётся из вены утром натощак (накануне вечером приём жирной пищи, алкоголя нежелателен), с утра выпить воды – не должно быть чувство жажды.


Аллергодиагностика (Аллергия, определение специфическихIgE)

Кровь из вены сдается утром натощак.


Исследование на гормоны

1. Кровь берется из вены утром натощак. ,желательно до 10.00.

2. Накануне исследования необходимо исключить секс, физические нагрузки, алкоголь, жирную пищу и стрессы , баню и сауны. За 1 час до взятия крови не курить.

3. При сдаче анализов на половые гормоны у женщин необходимо уточнять фазу менструального цикла.

4. Кровь на гормоны ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин,17-ОН-прогестерон необходимо сдавать на 3-5-7 день цикла (первый день цикла - первый день менструации) или по рекомендации лечащего врача.

5. Кровь на гормон прогестерон желательно сдавать только в середине второй фазы менструального цикла (21-22 день цикла) или по рекомендации лечащего врача.

6. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4,Т4св, а/т ТГ, а/т ТПО) можно сдавать независимо от цикла, если нет специальных рекомендаций лечащего врача. При исследовании в динамике рекомендуется сдавать кровь в одинаковое время суток.

9. Кровь на гормон АКТГ, сдается только на приемном пункте по адресу г.Бишкек ул. Юнусалиева –Карасаева, 26 с 7:30 до 9:00. Кровь берется из вены утром натощак. Накануне необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и прием алкоголя. За 1 час до взятия крови исключить курение.

10.В связи с суточным ритмом взятие крови на Кортизол утро, ИФР осуществляется до 9 -00. Если назначен Кортизол вечер сдается после 16 00, в тот же день, что и кортизол утро. У женщин можно сдавать независимо от цикла, если нет специальных рекомендаций лечащего врача.

11. При сдаче анализов на СТГ обследуемые не должны принимать пищу накануне вечером после 18-00 и в день сдачи анализа. За 3 дня исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови исключить курение. Пациент должен находиться перед взятием крови в полном покое.

12. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, тест на беременность) подготовки не требуется. Чувствительность метода позволяет диагностировать беременность уже на 1-2 днях задержки менструации (но лучше проводить исследование не ранее 3-5 дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов). В случае сомнительных результатов тест следует проводить несколько раз с интервалом 2-3 дня.


Пренатальный скрининг («тройной тест» для выявления риска отклонений развития плода, поздний пренатальный скрининг)

Кровь из вены сдается утром натощак, с 14 по 20 неделю беременности. Необходимо знать свой рост, вес, и дату последних месячных. РАРР-А (входит в «двойной тест» для выявления риска отклонений развития плода, ранний пренатальный скрининг) проводится с 9 по 13 неделю беременности, сдается утром ,натощак. При себе иметь данные УЗИ.( свежие) не позднее 7 дн.


Онкомаркеры

Кровь из вены сдается утром натощак Исследование на PSA (ПСА) проводится до, или не ранее, чем через 7 дней после любых механических воздействий на простату ( половой контакт, массаж, биопсия, пальцевого ректального обследования, трансректального УЗИ). ПСА общий и свободный надо проводить из одной пробы крови (т.е сдавать в один день).


С пептид.

Кровь берется из вены утром строго натощак, только после 6-8 часового голодания (если нет особых указаний эндокринолога).


Ревматесты. (ревматоидный фактор, С-реактивный белок, антистрептолизин, проба Ваалер-Роуза)

Анализы сдаются строго натощак. Накануне исследования исключить прием алкоголя и жирной пищи.


Кровь на ВИЧ/СПИД

Кровь берется из вены утром строго натощак. Накануне исследования исключить прием алкоголя и жирной пищи. Обращаем Ваше внимание на то, что данный анализ можно сдать в любом филиале только при наличии паспорта. Сроки ожидания результатов от двух до трех дней.

Биохимические исследования

Глюкоза крови

Взятие крови натощак желательно до 10,00(не менее чем через 6-8 часов после последнего приема пищи). Желательно брать кровь в утренние часы. Исключить перед исследованием повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки.


Тест на толерантность к глюкозе.

Взятие крови натощак (не менее 10, но не более 16 часов голодания). Предшествующие 3 дня соблюдать обычный режим питания. Во время проведения двухчасового исследования нельзя есть, курить, употреблять какие-либо жидкости, кроме воды, находиться в полном покое. Исключить перед исследованием повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки.


Печеночные тесты

(Общий белок, альбумин,общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, тимоловая проба) Кровь берется из вены утром строго натощак !! ( не менее 10-12 часов после последнего приема пищи)


Почечные тесты (креатинин, мочевина, остаточный азот):

Кровь берется из вены утром строго натощак !! Пища, принятая накануне, не должна содержать большого количества белка. Исследование Остаточный азот делается только вместе с мочевиной.!!!


Белковые фракции.

Кровь берется из вены утром строго натощак.


Мочевая кислота

Взятие крови производиться натощак. Перед исследованием придерживаться стандартной диеты без избыточного употребления пищи, богатой белками и пуринами, без употребления алкоголя. Избегать чрезмерной физической нагрузки.


Липидный спектр

(Холестерин, Триглицериды, ЛПВП(липиды высокой плотности), ЛПНП (липиды низкой плотности)) Взятие крови следует проводить утром строго натощак, через 12-14 часов после последнего приема пищи. За 3 дня до исследования исключить прием алкоголя.


Электролиты: Кальций, Магний, Фосфор, Железо

Взятие крови желательно производить натощак. Исключить чрезмерные физические нагрузки и прием алкоголя. Исследование проводить минимум через 14 дней после последнего приема препаратов и пищевых добавок, содержащих кальций

Моча

Общие требования

Накануне прохождения исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.). Не принимать мочегонные препараты. Перед сбором мочи производить тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам проходить исследование мочи во время менструации с использованием тампона.


Общий анализ мочи

Мочу для исследования берут утром, после тщательного туалета наружных половых органов, что особенно важно у женщин. Для анализа при первом утреннем мочеиспускании небольшое кол- во мочи (первые капли) спустить в унитаз ,всю остальную утреннюю порцию мочи (50–100 мл) собирают в чистую сухую стеклянную посуду. Посуда не должна содержать следов мыла или других моющих средств, что может сделать мочу непригодной для исследования. Моча должна быть доставлена в лабораторию не позже чем через 1–1,5 ч после того, как она собрана.


Моча по методу Нечипоренко

После тщательного туалета половых органов, собирают среднюю порцию мочи: для этого первое количество выделенной мочи (15-20 миллилитров) спускают в унитаз, а среднюю порцию утренней мочи помещают в подготовленную чистую посуду, последнюю порцию мочи также выпускают в унитаз. Моча должна быть доставлена в лабораторию не позже чем через 1–1,5 ч после того, как она собрана.


Моча по методу Зимницкого

Моча на исследование собирается в течение суток. Исследование по Зимницкому, проводится при обычном питьевом режиме (до 2 литров в сутки). Собирают за сутки 8 порций мочи: в 6 ч утра пациент опорожняет мочевой пузырь (эта порция выливается). Затем точно через каждые 3 часа (с 6 ч утра и до 6 ч следующего утра) собирают 8 порций мочи в отдельные емкости объемом 250-500 мл. Если пациент не может задерживать мочу в течение 3 ч, то он должен собирать мочу в трехчасовой промежуток в одну и ту же емкость. Если мочи нет, банка остается пустой. На каждую емкость наклеивается бумажная этикетка с указанием номера и интервала времени, когда была получена данная порция. Хранят мочу при комнатной температуре.


Процедура сбора мочи по Зимницкому

Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч) От момента пробуждения до 6.00 пациент мочится в унитаз (в 6.00 необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь!). Затем, начиная с 6 часов утра, собирается 8 порций мочи:


Процедура сбора мочи по Зимницкому

Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч) От момента пробуждения до 6.00 пациент мочится в унитаз (в 6.00 необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь!). Затем, начиная с 6 часов утра, собирается 8 порций мочи: • 1я порция - собирается вся моча с 6.00 до 9.00
• 2я порция - собирается вся моча с 09/00 до 12.00
• 3я порция - собирается вся моча с 12.00 до 15.00
• 4я порция - собирается вся моча с 15.00 до 18.00
• 5я порция - собирается вся моча с 18.00 до 21.00
• 6я порция - собирается вся моча с 21.00 до 24.00
• 7я порция - собирается вся моча с 24.00 до 03.00
• 8я порция - собирается вся моча с 03.00 до 06.00

14. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, емкость оставляют пустой (в ночное время и во время сна будить пациента не стоит). В лабораторию доставляются все 8 емкостей, на каждой из них указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи


Креатинин в моче (Фильтрационная функция почек)

Собирается суточная моча: Пациенту необходимо собрать мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (1,0-1,5 л. воды в сутки). Утром в 6 часов пациент выливает первую порцию мочи в унитаз, затем в течение суток собирает мочу в чистую посуду с крышкой, емкостью не менее 2 литров. Последняя порция собирается во время, равное началу сбора мочи накануне. Емкость с мочой желательно хранить в прохладном месте. По окончанию сбора измеряют объем мочи, взбалтывают и отливают 50 мл в чистый контейнер. При доставке мочи в лабораторию необходимо указать объем суточной мочи, рост и вес пациента. Помимо мочи, сдается кровь натощак.


Альфа амилаза (диастаза) в моче, Белок в моче, Кальций в моче

Собирается суточная моча: Пациенту необходимо собрать мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (1,0-1,5 л. воды в сутки). Утром в 6 часов пациент выливает первую порцию мочи в унитаз, затем в течение суток собирает мочу в чистую посуду с крышкой, емкостью не менее 2 литров. Последняя порция собирается во время, равное началу сбора мочи накануне. Емкость с мочой желательно хранить в прохладном месте. По окончанию сбора измеряют, объем мочи, взбалтывают и отливают 50 мл в чистый контейнер. При доставке мочи в лабораторию необходимо указать объем суточной мочи.


Микроальбуминурия

Мочу для исследования берут утром, после тщательного туалета наружных половых органов, что особенно важно у женщин. Для анализа при первом утреннем мочеиспускании небольшое кол- во мочи (первые капли) спустить в унитаз ,всю остальную утреннюю порцию мочи (50–100 мл) собирают в чистую сухую стеклянную посуду.

Кал

Кал на скрытую кровь

Кал следует собирать после самостоятельного опорожнения кишечника. Собирается в чистую стеклянную или пластиковую посуду (контейнер можно получить в регистратуре), в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Необходимо по возможности отменить прием медикаментов, влияющих на секреторные процессы и перистальтику (слабительные, ферменты, симпатомиметики, препараты железа), а также мешающих проведению исследования (ректальные свечи). Для получения достоверных результатов исследование не проводится у пациентов с кровотечениями (геморрой, длительные запоры, заболевания десен с признаками кровоточивости, менструации). Для достоверного определения скрытой крови необходимо за 3 дня до анализа исключить мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры и лекарства, содержащие металлы (железо, медь). Нельзя накануне делать клизмы. Если было предварительно рентгенологические исследования желудка и кишечника, то проведение анализа кала на скрытую кровь откладывается на двое суток.


Кал на копрограмму, Анализ кала на яйца глист, простейшие

Материал собирается без подготовки в чистую, сухую баночку с широким горлышком. Кал собирают после самостоятельной дефекации в небольших количествах, из разных участков каловых масс. Нельзя накануне делать клизмы Необходимо по возможности отменить ректальные свечи. Пациент не должен соблюдать диету. Можно хранить в холодильнике не более 10 ч.

Исследования уретрального и влагалищного содержимого (мазок на флору, на урогенитальные инфекции методом ПЦР)

ПЦР исследование проводится до начала лечения антибиотиками или не менее 4 недель после курса лечения. Женщинам следует проводить ПЦР исследование не ранее чем через 5 дней после менструации, исключить половые контакты (1 день) и применение вагинальных мазей и свечей. Нельзя брать мазки на ПЦР после проведения кольпоскопии. Перед взятием материала пациенту мужчине не рекомендуется мочиться утром или в течение 3 часов после последнего мочеиспускания. Исключить половые контакты (1 день).


Спермограмма

Материал для исследования собирается путем мастурбации в специальную стерильную посуду после не менее 3-х и не более 6-дневного воздержания. В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты , посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ. При повторном исследовании желательно устанавливать, по возможности, одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученного результата. Эякулят получают путем мастурбации.. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, могут влиять на степень подвижности сперматозоидов).


Бак.посев.

Бак посевы принимаются ежедневно кроме воскресенья Перед сдачей бакпосева мочи, кала, грудного молока, плевральной жидкости, синовиальной жидкости, мокроты, спермы и сока простаты необходимо приобрести стерильную посуду заранее.


Бактериологический посев мочи (посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам):

Моча для исследования собирается утром, либо после 2-3 часов воздержания от мочеиспускания, после туалета наружных половых органов, в стерильную лабораторную посуду (контейнер). Собирают среднюю порцию, для этого первое количество выделенной мочи (15-20 миллилитров) пропускают, а среднюю порцию утренней мочи, 5-10 мл помещают в подготовленную посуду. С момента сбора материала до начала исследования должно пройти не более 2 часов.


Правила сбора кала (дисбактериоз)

Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами (если невозможно, то через 12-24 часов после последнего применения препарата).
За 1-3 дня до взятия пробы обследуемые должны находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно - кислые продукты, а также алкоголь, антибиотики и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки и т.д.).
Материалом служит кал после естественной дефекации, который собирают в чистый одноразовый стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой.(его можно приобрести в любом приемном пункте). Кал, полученный после клизмы, а так же после приема бария (при рентгеновском обследовании)для исследования не используется.
Не рекомендуется собирать кал из унитаза. При использовании судна, его предварительно хорошо промывают с мылом и губкой , ополаскивают многократно водопроводной водой а потом обдают кипятком и остужают.
Кал берут преимущественно из средней порции специальной ложечкой, вмонтированный в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера. Не наполняйте контейнер до верху. Тщательно закройте крышку.
На контейнере необходимо указать Вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. Материал доставляется в лабораторию в течение 1,5-2 часов с момента сбора.
Важно!!! У грудных детей кал собирают с чисто выстиранной, хорошо проглаженной пеленки (не рекомендуется собирать кал с памперсов).


Бактериологическое исследование грудного молока

Исследование проводится до назначения антибиотиков при мастите и через несколько дней после окончания лечения. Молоко из правой и левой молочных желез исследуется отдельно. Стерильный контейнер для каждой молочной железы необходимо приобрести заранее в любом приемном пункте.
Для сбора молока на анализ необходимо:
1. Тщательно вымыть руки с мылом;
2. Тщательно вымыть грудь с мылом и обтереть чистым проглаженным полотенцем;
3. Руки и соски молочных желез протереть тампоном, смоченным спиртом;
4. Осторожно открыть стерильную баночку, крышку положить наружной стороной;
5. Первые капли грудного молока сцедить в полотенце, последующие – в стерильную баночку в количестве 5-10 мл;
6. Плотно закрыть крышку, упаковать в пакет и доставить в лабораторию не позднее 1,5-2 часов после забора.


Бакпосев из цервикального канала на микрофлору

• Данные исследования сдают до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами (если невозможно, то через 12-24 часов после последнего применения препарата).
• Исключить половые контакты (1 день)
• Данные исследования не сдаются в период месячных.
• Накануне следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч
• В день взятия мазка не следует подмываться и проводить спринцевание.


Бакпосев из уретры на микрофлору

Перед взятием материала пациенту мужчине не рекомендуется мочиться утром или в течение 3 часов после последнего мочеиспускания. Данные исследования сдают до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами (если невозможно, то через 12-24 часов после последнего применения препарата).


Бакпосев мазка из конъюнктивы глаз на микрофлору

При наличии обильного гнойного отделяемого, стерильным, сухим, ватным тампоном медсестра приемного пункта или лечащий врач берет гной с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. Необходимо следить, чтобы ресницы не касались тампона (придерживать веки руками). Доставка материала, взятого лечащим врачом, должна быть осуществлена в приемный пункт в течение 1 часа с момента сбора. На контейнере необходимо указать ФИО, дату рождения пациента, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.


Бакпосев мазка из зева на микрофлору

Мазок медсестра приемного пункта или лечащий врач берет натощак или через 2-3 часа после еды и питья. Перед манипуляциями не надо полоскать рот. Доставка материала, взятого лечащим врачом, должна быть осуществлена в приемный пункт в течение 1 часа с момента сбора. На контейнере необходимо указать ФИО, дату рождения пациента, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.


Бакпосев мазка из полости рта

Материал из ротовой полости медсестра приемного пункта или лечащий врач берет натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки, то ее снимают стерильным пинцетом. При невозможности доставки в течение 1 часа тампоны с материалом можно хранить в холодильнике не более 2-3 часов. На контейнере необходимо указать ФИО, дату рождения пациента, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.


Бакпосев мазка из уха на микрофлору

Взятие материала при воспалении среднего уха берет лечащий врач. Кожа прилегающих областей обрабатывается раствором антисептика. Материал забирается в стерильную пробирку. При невозможности доставки в течение 1 часа тампоны с материалом можно хранить в холодильнике не более 2-3 часов. На контейнере необходимо указать ФИО, дату рождения пациента, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.


Бакпосев спермы на микрофлору

Данное исследование сдают до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами (если невозможно, то через 12-24 часов после последнего применения препарата). Эякулят получают путем мастурбации. Собирают в специальный стерильный контейнер. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы. На контейнере необходимо указать фамилию, дату и точное время получения эякулята. Доставка материала должна быть осуществлена в приемный пункт в течение 1 часа с момента сбора.

ВАЖНО!

images

images

images

images